第 PAGE 3页 第二十二单元 腰椎间盘突出症 一、A1 1、下述不属于腰椎间盘突出症临床表现的是 A、腰痛? B、一侧或双侧坐骨神经或股神经疼痛? C、直腿抬高试验阳性? D、间歇性跛行? E、马鞍区感觉减退或消失? 2、腰椎间盘突出症的主要原因是 A、腰椎不稳? B、腰椎骨质疏松? C、腰背肌无力? D、椎间盘退变? E、纤维环破裂? 3、造成马鞍区感觉消失或减退的椎间盘突出的类型为 A、前侧型? B、外侧型? C、后外侧型? D、中央型? E、极外侧型? 4、突出物压迫神经根内下方时，脊柱向哪侧弯曲 A、患侧? B、健侧? C、不确定? D、呈S型? E、不弯曲? 5、咳嗽时腰椎间盘突出症的腰腿痛会 A、加重? B、减轻? C、无变化? D、消失? E、明显减轻? 6、腰椎间盘突出症患者的膝腱反射减弱或消失，提示受压的神经根最可能是 A、骶1? B、腰5? C、腰4? D、腰3? E、腰2? 7、腰椎间盘突出症患者的跟腱反射减弱或消失，提示受压的神经根最可能是 A、骶1? B、腰5? C、腰4? D、腰3? E、腰2? 8、腰椎间盘突出症患者的伸肌力减弱或消失，提示受压的神经根最可能是 A、骶1? B、腰5? C、腰4? D、腰3? E、腰2? 9、小腿前侧、足内侧皮肤感觉减退或消失，提示腰椎间盘突出的间隙最可能是 A、腰5、骶1? B、腰4、腰5? C、腰3、腰4? D、腰2、腰3? E、腰1、腰2? 10、外踝部、足外侧皮肤感觉减退或消失，提示腰椎间盘突出的间隙最可能是 A、腰5、骶1? B、腰4、腰5? C、腰3、腰4? D、腰2、腰3? E、腰1、腰2? 11、马鞍区感觉减退或消失提示腰椎间盘突出的方向最可能是 A、向前方突出? B、向后方侧旁突出? C、向后方中央突出? D、向侧方突出? E、向上方突出? 12、膀胱、肛门括约肌功能障碍提示腰椎间盘突出的方向最可能是 A、向前方突出? B、向后方侧旁突出? C、向后方中央突出? D、向侧方突出? E、向上方突出? 13、腰椎管狭窄症典型的临床症状是 A、腰痛? B、腿痛? C、间歇性跛行? D、感觉减退? E、腰部活动功能障碍? 14、某女，40岁。腰腿痛3个月。查下腰椎旁压痛，左下肢直腿指高试验50°，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射消失，考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是 A、腰5、骶1? B、腰4、腰5? C、腰3、腰4? D、腰2、腰3? E、腰1、腰2? 15、腰椎间盘突出症慢性期治疗宜选用 A、舒筋活血汤? B、补肾壮筋汤? C、大活络丹? D、小活络丹? E、独活寄生汤? 二、B 1、A.腰椎间盘突出症B.腰部扭挫伤C.腰椎管狭窄症D.椎管肿瘤E.脊柱转移性肿瘤 1?、出现神经根或马尾神经损害症状常见于以下什么病证 A??B??C??D??E? 2?、间歇性跛行常见于什么病证 A??B??C??D??E? 2、A.骶1B.腰5C.腰4D.腰3E.腰2 1?、腰椎间盘突出症患者的跟腱反射减弱或消失，提示受压的神经根最可能是 A??B??C??D??E? 2?、腰椎间盘突出症患者的膝反射减弱或消失，提示受压的神经根最可能是 A??B??C??D??E? 3、A.骶1B.腰5C.腰4D.腰3E.腰2 1?、腰椎间盘突出症患者小腿前外侧、足内侧皮肤感觉消失，受压的神经根最可能是 A??B??C??D??E? 2?、腰椎间盘突出症患者小腿后外侧、足外侧皮肤感觉消失，受压的神经根最可能是 A??B??C??D??E? 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】 间歇性跛行不属于腰椎间盘突出症临床表现。是腰椎管狭窄症最突出的症状。 【该题针对“腰椎间盘突出症”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 椎间盘退变是腰椎间盘突出症发病的重要内在因素。 【该题针对“腰椎间盘突出症”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 D 【答案解析】 中央型突出表现为马鞍区麻木，膀胱、肛门括约肌功能障碍。 【该题针对“腰椎间盘突出症”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 A 【答案解析】 突出物压迫神经根内下方时（腋下型），脊柱向患侧弯曲，突出物压迫神经根外上方（肩上型），则脊柱向健侧弯曲。 【该题针对“腰椎间盘突出症”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 腰椎间盘突出症表现为腰痛和下肢坐骨神经放射痛。腰腿疼痛可在咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹腔内压升高时加剧。 【该题针对“腰椎间盘突出症”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 C 【答案解析】 腰4神经根受压，引起膝腱反射减弱或消失。 【该题针对“腰椎间盘突出症”知识点